黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小孩气胸是怎样引起的

2025.09.25 16:46

儿童气胸通常由肺部组织异常或外力损伤导致气体进入胸膜腔,引发肺组织受压萎缩。常见诱因包括先天肺部发育缺陷、剧烈运动、外伤或呼吸道感染等,少数病例与基础疾病如哮喘或囊性纤维化相关。

儿童气胸的发病机制主要涉及肺泡壁破裂或胸壁损伤。原发性气胸多因肺尖部微小肺大疱破裂,常见于体型瘦高的青少年;继发性气胸常伴随肺部疾病,如肺炎或肺结核导致肺组织坏死。剧烈咳嗽、潜水或气压骤变可能诱发气胸,而外伤如肋骨骨折可直接损伤胸膜。新生儿气胸可能与产程中气道压力过高或机械通气有关。部分病例无明显诱因,称为自发性气胸,需警惕潜在结缔组织疾病。

确诊气胸需结合胸片或CT检查,轻度气胸可能自行吸收,严重者需胸腔穿刺或闭式引流。避免剧烈运动和高压环境,预防呼吸道感染。若出现突发胸痛、呼吸困难或口唇发绀,需立即就医。长期反复发作需排查马方综合征等遗传性疾病。治疗期间密切监测呼吸频率和血氧饱和度,术后防止伤口感染。家长应掌握急救常识,如保持患儿安静体位以减少耗氧量。