于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

​老人腰骨折怎么办

2025.07.23 08:37

老人腰骨折需立即就医检查确定骨折类型和程度、卧床休息避免加重损伤、佩戴支具固定腰部减少活动、遵医嘱进行药物或手术治疗、康复期逐步进行腰部功能锻炼。具体分析如下:

1.立即就医检查确定骨折类型和程度:腰骨折后需尽快到医院进行影像学检查,明确骨折位置和严重程度。医生会根据结果制定针对性方案,轻微骨折可能保守治疗,严重骨折需手术干预。拖延检查可能导致错位加重或神经损伤。

2.卧床休息避免加重损伤:急性期需绝对卧床,减少腰部受力。选择硬板床保持脊柱平直,翻身时避免扭转动作。卧床时间根据骨折恢复情况调整,通常需2-4周。过早活动可能影响骨骼愈合甚至造成二次伤害。

3.佩戴支具固定腰部减少活动:稳定型骨折可佩戴医用腰围或支具,限制腰部活动促进愈合。支具需根据体型定制,松紧适中避免压迫。佩戴时间由医生指导,通常需6-8周,期间定期复查调整固定强度。

4.遵医嘱进行药物或手术治疗:疼痛明显时使用镇痛药物,骨质疏松者配合抗骨质疏松治疗。压缩性骨折可考虑椎体成形术,严重骨折需内固定手术。所有治疗需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或改变方案。

5.康复期逐步进行腰部功能锻炼:愈合后期在医生指导下进行低强度康复训练,如腰背肌拉伸、卧位抬腿等。动作需缓慢渐进,避免负重或剧烈运动。坚持锻炼可恢复腰部功能,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

腰骨折后需保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。饮食上增加钙质和蛋白质摄入,如牛奶、豆制品等。定期复查监测愈合进度,出现异常疼痛或麻木及时就诊。康复期间注意保暖,避免受凉导致血液循环不畅。