宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻腔异物的主要症状是什么

2025.07.09 08:52

儿童鼻腔异物的主要症状是单侧鼻塞、鼻腔分泌物增多且可能带血、鼻腔异味、反复打喷嚏或鼻痒、面部疼痛或不适感。具体分析如下:

1.单侧鼻塞:异物进入鼻腔后可能堵塞一侧鼻孔,导致通气不畅。儿童常表现为频繁揉搓鼻子或用手指抠挖,试图缓解不适。单侧鼻塞可能伴随呼吸声粗重,尤其在睡眠时更为明显。异物长期滞留可能导致鼻黏膜肿胀,加重堵塞症状。

2.鼻腔分泌物增多且可能带血:异物刺激鼻黏膜可引发炎症反应,导致分泌物增加,初期为清水样,后期可能转为脓性。若异物尖锐或存留时间较长,可能损伤黏膜血管,分泌物中混有血丝或少量鲜血。分泌物可能从患侧鼻孔流出或倒流至咽部。

3.鼻腔异味:异物腐败或继发感染时会产生特殊臭味。常见于植物性异物如豆类、纸团或长期滞留的异物。异味可能被家长或照料者首先察觉,尤其在靠近儿童面部时明显。腐败性异味多提示异物存留超过24小时。

4.反复打喷嚏或鼻痒:异物作为物理刺激可触发鼻部神经反射,引发阵发性喷嚏。儿童可能频繁皱鼻或做鬼脸以缓解痒感。症状多呈突发性,与感冒不同,通常不伴随全身症状如发热。异物较小时此类症状更为突出。

5.面部疼痛或不适感:较大或尖锐异物可能压迫鼻腔结构,引起患侧鼻根部、面颊或前额隐痛。疼痛在低头或触碰鼻部时加重。儿童可能表现为哭闹不安、拒绝进食或睡眠障碍。长期异物可导致鼻窦开口阻塞,引发继发性疼痛。

发现鼻腔异物症状后需立即就医,避免自行掏取导致异物深入或黏膜损伤。就诊前可尝试引导儿童用健侧鼻孔擤气,但不可强行操作。就医时需详细描述症状出现时间及可能接触的异物类型。预防重点在于妥善收纳小物件,并教育儿童勿将物品塞入鼻腔。