李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

患有前列腺增生到底疼不疼

2025.07.09 14:15

前列腺增生是否引起疼痛因人而异,部分患者可能出现不适,但并非所有情况都会伴随明显痛感。早期症状以排尿困难为主,如尿频、尿急、尿线变细等,疼痛感通常不明显。若合并感染、结石或急性尿潴留,则可能引发下腹部、会阴部或腰骶部胀痛。

前列腺增生的疼痛与病情进展和并发症密切相关。腺体增大会压迫尿道,导致排尿阻力增加,长期排尿费力可能引起膀胱肌肉过度收缩,产生隐痛或坠胀感。若尿液滞留引发膀胱炎或肾积水,疼痛可能加剧并向周围放射。部分患者夜间尿频影响睡眠,间接导致疲劳性躯体酸痛。神经敏感度差异也使疼痛感受不同,高龄患者可能因痛阈升高而症状较轻。

日常需关注排尿变化,避免憋尿、久坐及辛辣饮食刺激。定期复查前列腺特异抗原PSA和超声检查,排除恶性病变。若出现血尿、发热或剧烈疼痛,需警惕感染或尿潴留,及时就医。药物治疗如α受体阻滞剂可缓解症状,严重梗阻需考虑手术。保持适度运动促进盆腔血液循环,但避免骑行等压迫会阴部的活动。饮水宜分次适量,减少夜间起夜次数。合并慢性病患者需谨慎用药,防止抗过敏药或利尿剂加重排尿困难。