王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜异位症手术方法包括什么

2025.05.15 14:25

子宫内膜异位症手术方法包括腹腔镜手术、开腹手术、根治性手术、保守性手术、神经阻断术。具体分析如下:

1.腹腔镜手术:腹腔镜手术是治疗子宫内膜异位症的常用微创方法,通过腹壁小切口插入器械,切除或烧灼异位病灶,具有创伤小、恢复快的优势,适用于轻中度患者,可保留生育功能,术后复发率较低。

2.开腹手术:开腹手术适用于病灶广泛或粘连严重的患者,通过腹部较大切口直接切除病变组织,手术视野清晰,可彻底清除深部浸润病灶,但创伤较大,术后恢复时间较长,并发症风险相对较高。

3.根治性手术:根治性手术适用于无生育需求或症状严重的患者,切除子宫及双侧附件,彻底消除病灶来源,术后症状缓解明显,但会导致永久性丧失生育能力,需谨慎选择。

4.保守性手术:保守性手术旨在保留生育功能,仅切除异位病灶而不损伤子宫及卵巢,适用于年轻或有生育需求的患者,术后需配合药物管理以减少复发风险。

5.神经阻断术:神经阻断术通过切断盆腔痛觉传导神经缓解疼痛,适用于以疼痛为主要症状的患者,可与其他手术联合使用,但长期效果存在个体差异,需综合评估。

子宫内膜异位症的手术治疗需根据患者年龄、症状严重程度及生育需求制定个性化方案,术后需长期随访以监测复发情况,必要时结合药物辅助治疗提高疗效。