杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死的患者是否做手术

2024.09.10 18:14

心肌梗死的患者是否做手术不能一概而论,需要综合多方面因素来决定。

对于心肌梗死患者,手术是重要的治疗手段之一,但并非所有患者都适合立即手术。医生会根据患者的具体病情,如梗死的面积、严重程度、发病时间、患者的整体健康状况等进行全面评估。如果梗死面积较大、心肌缺血严重且药物治疗效果不佳,或者存在严重的并发症如心脏破裂等,手术可能是必要的选择,以尽快恢复心肌供血,挽救患者生命。有些患者可能病情相对较轻,通过药物保守治疗也能取得较好效果,或者由于身体其他状况无法耐受手术,此时则可能暂不考虑手术。手术也存在一定风险,如出血、感染等,医生需要权衡手术的获益与风险。

即使决定手术,也有不同的手术方式可供选择,如冠状动脉介入手术PCI、冠状动脉旁路移植术CABG等。每种手术方式都有其适应证和优缺点。医生会与患者及家属充分沟通,各种治疗方案的利弊,共同做出最适合患者的决策。而且,手术只是心肌梗死治疗的一部分,术后患者还需要长期进行药物治疗、生活方式调整等,以预防疾病的再次发作和进展。心肌梗死患者是否手术需要个体化评估,医生会以患者的最大利益为出发点,制定最合理的治疗方案。