马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

慢性肾炎严重时需要换肾吗

2024.09.07 12:18

慢性肾炎严重时可能需要换肾。

当慢性肾炎进展到终末期肾病,即尿毒症阶段,肾脏功能严重受损,无法有效清除体内的代谢废物和多余水分,维持内环境稳定,此时换肾是一种重要的治疗手段。通过肾移植,可以替代失去功能的肾脏,恢复患者的肾功能,从而改善生活质量,延长生存时间。换肾并非是慢性肾炎终末期的唯一治疗选择,还包括长期的透析治疗等。

但换肾是一个复杂且具有挑战性的治疗决策。首先,合适的肾源获取较为困难,需要等待合适的供体出现,这可能需要较长时间。其次,换肾手术本身存在一定风险,如手术并发症、术后排斥反应等。患者需要长期服用免疫抑制剂来预防排斥反应,但这也可能带来一些副作用,如增加感染风险、影响代谢等。而且,换肾后的患者需要终身密切随访和监测,以确保移植肾的功能良好,并及时处理可能出现的问题。换肾的费用较高,包括手术费用、术后药物费用以及长期的随访费用等,这对患者和家庭来说是一个沉重的经济负担。同时,患者在换肾后也需要遵循严格的生活管理,包括合理饮食、规律作息、避免过度劳累、预防感染等,以保护移植肾的功能。慢性肾炎严重时换肾是一种有效的治疗途径,但需要综合考虑多方面因素,包括肾源、手术风险、术后管理、经济负担等,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方案。