孕妇会引起尿酸高吗

2025.05.23 08:55

孕妇确实可能出现尿酸升高的情况。妊娠期间尿酸水平的变化与多种因素有关，需结合具体生理和病理机制综合分析。

妊娠期尿酸水平受生理和病理双重影响。生理状态下，孕妇血容量增加导致血液稀释，早期尿酸可能轻度降低。但随着妊娠进展，肾小球滤过率升高，尿酸排泄增多，部分孕妇尿酸水平可维持在正常范围。妊娠中晚期胎盘分泌的激素会抑制尿酸排泄，加之胎儿代谢产物增加，约30%的孕妇会出现生理性尿酸升高。病理性升高常见于妊娠高血压疾病，血管痉挛和胎盘缺血导致尿酸生成增加，同时肾脏排泄减少，尿酸水平显著上升可达400μmol/L以上。子痫前期孕妇尿酸升高常早于血压上升，是重要的预警指标。饮食结构改变如高嘌呤食物摄入过多，或合并慢性肾病、代谢综合征等基础疾病，也会加剧尿酸异常。

监测尿酸对妊娠管理至关重要。孕前存在高尿酸血症或痛风病史者应提前干预，控制尿酸在300μmol/L以下再受孕。常规产检需包含尿酸检测，尤其出现水肿、血压波动时更要密切监测。避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤饮食，每日饮水不少于2000ml促进排泄。若尿酸持续高于360μmol/L伴蛋白尿，需警惕子痫前期可能。药物选择需谨慎，别嘌醇等降尿酸药可能影响胎儿，非必要不推荐使用。适度运动、控制体重增长速率有助于维持代谢平衡。出现关节肿痛等痛风症状时，应及时就医而非自行服药。

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