杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性附件炎有什么症状

2025.04.16 11:04

慢性附件炎的症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、月经异常如经量增多或痛经加重、白带增多且质地异常、性交疼痛或不适感。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性附件炎常表现为下腹部持续性隐痛或坠胀感,疼痛程度因人而异,可能在劳累、受凉或月经期加重。疼痛部位多位于双侧下腹,但也可单侧发生,部分患者伴有明显的压痛感。由于炎症长期存在,局部组织可能出现粘连,导致疼痛反复发作且迁延不愈。

2.腰骶部酸痛:炎症波及盆腔结缔组织或骶韧带时,常引发腰骶部酸胀或钝痛,尤其在久站、久坐或过度活动后症状明显。这种疼痛与盆腔充血及炎症刺激神经有关,部分患者可能误以为是腰椎问题,需结合其他症状综合判断。

3.月经异常如经量增多或痛经加重:慢性附件炎可影响卵巢功能及子宫内膜血液循环,导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多。炎症还可能引发前列腺素分泌增加,加重痛经程度,甚至出现非经期的不规则出血。

4.白带增多且质地异常:炎症刺激输卵管及卵巢周围组织时,常导致白带量增多,颜色可能呈黄色或黄绿色,质地黏稠或伴有异味。部分患者的白带中混有血丝,需与宫颈病变或其他妇科疾病鉴别。

5.性交疼痛或不适感:盆腔充血及组织粘连可能导致性交时下腹牵拉痛或深部撞击痛,尤其在炎症急性发作期更为明显。长期性交不适还可能影响患者心理状态,形成恶性循环。

慢性附件炎的症状多样且易与其他妇科疾病混淆,需结合妇科检查、影像学及实验室结果综合诊断。早期干预有助于减少盆腔粘连、不孕等并发症,改善患者生活质量。