黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

突然脑出血该怎么办

2025.08.11 14:18

突发脑出血应立即保持安静平卧、避免随意移动头部、快速拨打急救电话、记录发病时间和症状、保持呼吸道通畅。具体分析如下:

1.立即保持安静平卧:脑出血时活动可能加重出血,需让患者平躺,头部稍抬高15-30度,减少颅内压力。避免情绪激动或剧烈动作,防止血压骤升导致出血量增加。

2.避免随意移动头部:头部晃动可能加剧出血或引发二次损伤,尤其是颈椎不稳定时。搬运患者需专业人员进行,使用硬质担架固定头颈部,减少颠簸。

3.快速拨打急救电话:脑出血病情进展迅速,尽早联系专业医疗团队是关键。准确提供患者位置、年龄、症状及发病时间,便于急救人员提前准备抢救措施。

4.记录发病时间和症状:详细记录呕吐、肢体麻木、言语不清等症状出现时间,帮助医生判断病情发展阶段。观察瞳孔变化或意识状态,为后续治疗提供依据。

5.保持呼吸道通畅:解开衣领,清理口腔异物,将头偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。呼吸微弱时可采用人工呼吸支持,避免缺氧加重脑损伤。

脑出血急救过程中不可喂食或饮水,防止误吸。避免使用未经医嘱的降压药物,血压骤降可能影响脑部供血。急救后需持续监测生命体征,配合影像检查明确出血部位和范围。康复阶段需严格遵循医嘱,控制基础疾病,降低复发风险。