李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做膀胱镜是不是很痛

2025.07.23 17:13

膀胱镜检查会有一定不适感,但多数情况下疼痛感可控。检查前通常会使用局部麻醉药物减轻痛苦,实际感受因人而异,与个体耐受度、操作手法及病变程度密切相关。部分敏感人群可能体验到较明显的胀痛或尿意,但剧烈疼痛较为少见,现代器械的改进也大幅降低了检查的不适度。

膀胱镜分为硬镜和软镜两种类型,硬镜直径较粗,可能带来更多不适,多用于治疗或复杂检查;软镜纤细灵活,检查过程相对舒适,适合诊断性操作。检查时器械经尿道进入膀胱,可能引发短暂灼热感或排尿冲动,但麻醉凝胶能有效缓解。操作时间通常为5-15分钟,若发现病变需取样活检,可能会有轻微牵拉感。术后可能出现血尿或尿痛,一般1-2天内自行缓解。情绪紧张可能放大痛觉,保持放松配合医生指令能显著降低不适。

检查前需排空尿液,告知医生药物过敏史及当前用药情况。术后多饮水促进排尿,减少尿道刺激。出现持续血尿、发热或排尿困难需立即就医。孕妇、急性尿道感染或严重心血管疾病患者需评估风险后决定是否检查。选择经验丰富的医师和配备软镜的医疗机构能提升检查舒适度。检查后24小时内避免驾驶或高空作业,以防麻醉药残留影响判断力。