李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是前列腺特异性抗原偏高

2025.10.11 17:41

前列腺特异性抗原偏高是指血液中PSA水平超过正常范围,可能提示前列腺存在异常情况。PSA是由前列腺细胞产生的一种蛋白质,正常情况下少量进入血液循环,但当前列腺组织受到刺激或损伤时,血液中的PSA浓度可能升高。

导致PSA偏高的原因多样,既包括良性病变如前列腺炎、前列腺增生,也可能与前列腺癌相关。年龄增长、前列腺按摩、近期泌尿系统检查或导尿操作等都可能引起PSA短暂升高。医学上通常结合游离PSA与总PSA比值、PSA增长速度等指标综合判断,必要时需进行直肠指检或前列腺穿刺活检明确诊断。约15%的PSA升高者最终确诊为前列腺癌,但多数情况仍属于良性病变。

发现PSA偏高时需避免过度焦虑,但应重视进一步检查。检查前48小时应禁欲并避免剧烈运动,以防人为因素干扰结果。伴有排尿困难、血尿等症状时需及时就医。50岁以上男性建议每年进行PSA筛查,有家族史者应提前至45岁开始监测。临床诊断需结合多学科评估,切忌仅凭单一指标盲目判断病情。保持规律作息、避免辛辣饮食有助于前列腺健康,但任何治疗都应在专业医师指导下进行。