什么叫臀先露

2025.04.02 17:19

臀先露是指胎儿在子宫内以臀部或下肢先露于母体骨盆入口的一种胎位异常。正常情况下，胎儿在分娩时应以头部先露，但臀先露时，胎儿的臀部或足部朝向母体骨盆，头部则位于子宫上部。这种胎位在妊娠晚期或分娩时较为少见，约占所有妊娠的3%-4%，但在多胎妊娠、羊水过多或过少、子宫畸形等情况下发生率较高。

臀先露的形成原因复杂，可能与胎儿活动空间受限、胎盘位置异常、母体骨盆形态异常等因素有关。妊娠早期，胎儿在子宫内活动空间较大，胎位可能频繁变化，但随着妊娠进展，胎儿逐渐增大，活动空间缩小，胎位趋于稳定。若胎儿未能转为头位，则可能形成臀先露。臀先露分为单臀先露、完全臀先露和不完全臀先露，其中单臀先露较为常见，表现为胎儿双腿伸直，臀部先露；完全臀先露为胎儿双腿屈曲，臀部与双足同时先露；不完全臀先露则表现为单足或双足先露。

臀先露在分娩过程中可能增加母婴风险。由于胎儿头部最后娩出，可能导致脐带受压、胎儿缺氧或产伤。臀先露分娩时，母体软产道损伤的风险也较高。妊娠晚期发现臀先露时，医生通常会评估胎儿大小、母体骨盆条件及妊娠合并症，决定是否尝试外倒转术将胎位转为头位。若外倒转术不成功或存在禁忌症，则需考虑剖宫产以确保母婴安全。臀先露的孕妇应密切配合医生进行产前检查，注意胎动变化，避免剧烈活动，以减少并发症的发生。

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