李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是无菌性前列腺炎

2025.10.11 17:41

无菌性前列腺炎是一种前列腺组织的炎症反应,但不存在细菌感染的证据。这类炎症通常由非感染性因素引发,如盆底肌肉功能障碍、免疫异常或神经调节异常等。症状与细菌性前列腺炎相似,包括尿频、尿急、会阴部疼痛等,但治疗方式截然不同,需通过排除细菌感染后确诊。

无菌性前列腺炎的病因复杂,可能与长期久坐、精神压力、局部血液循环障碍或自身免疫反应有关。部分患者因盆底肌肉过度紧张导致慢性疼痛,称为慢性骨盆疼痛综合征CPPS。诊断时需结合病史、前列腺液检查及影像学结果,排除细菌感染或其他泌尿系统疾病。治疗上以缓解症状为主,包括物理疗法、药物调节如α受体阻滞剂或心理干预。部分患者通过生活方式调整,如避免辛辣饮食、适度运动,症状可显著改善。

注意事项包括避免过度劳累或久坐,减少酒精和咖啡因摄入。症状持续时应及时就医,避免自行服用抗生素,以免导致耐药性。心理因素可能加重症状,需保持情绪稳定。治疗期间定期复查,确保无其他潜在疾病。若出现血尿或排尿困难加重,需警惕并发症,如尿潴留或膀胱功能障碍。