张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃贲门松弛的原因是什么

2025.02.16 14:01

胃贲门松弛可能由年龄增长、食管裂孔疝、神经损伤、不良饮食习惯、某些药物影响等原因导致。具体分析如下:

1.年龄增长:随着年龄的不断增加,身体的各项机能逐渐衰退。食管下括约肌的功能也会减弱,肌肉的张力降低,从而导致胃贲门松弛。对于年龄增长引起的胃贲门松弛,老年人应适当进行一些有助于增强肌肉力量的运动,如散步、太极拳等较为温和的运动方式。同时,饮食上要注意少食多餐,避免一次进食过多,减少胃部压力。

2.食管裂孔疝:食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。这种情况下,会破坏食管下括约肌的正常结构和功能,进而引起胃贲门松弛。患者需要积极治疗食管裂孔疝,可根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括改变生活方式,如睡觉时抬高床头、避免弯腰负重等,同时配合药物治疗来缓解症状。

3.神经损伤:某些神经系统疾病,如糖尿病性神经病变、脑卒中等,可能会影响到支配食管下括约肌的神经功能。当神经传导出现异常时,食管下括约肌不能正常收缩,就会造成胃贲门松弛。对于这类患者,需要积极治疗原发的神经系统疾病,控制血糖、改善脑部血液循环等。同时,在饮食方面要注意选择易消化的食物,避免食用刺激性食物,防止加重胃部不适。

4.不良饮食习惯:长期暴饮暴食、进食过快、经常吃辛辣油腻等刺激性食物,或者过度饮酒等不良饮食习惯,会对胃贲门产生持续的不良刺激。可能导致食管下括约肌松弛,使胃贲门的正常关闭功能受到影响。改善这种情况需要调整饮食习惯,养成细嚼慢咽的进食习惯,避免暴饮暴食,减少刺激性食物和酒精的摄入。饮食应以清淡、易消化为主,多吃蔬菜、水果等富含营养的食物。

5.某些药物影响:一些药物可能会引起胃贲门松弛的副作用,例如钙通道阻滞剂等。这些药物在体内作用时,可能会干扰食管下括约肌的正常收缩功能。如果是药物引起的胃贲门松弛,在病情允许的情况下,可与医生沟通调整药物的种类或剂量。同时,在用药期间要密切关注身体的反应,尤其是胃部的症状。

在日常生活中,患者应注意保持良好的生活和饮食习惯,避免饭后立即平卧或剧烈运动。如果出现烧心、反酸、吞咽困难等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。