陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿性干燥综合征的症状

2024.11.25 13:06

风湿性干燥综合征主要有口干、眼干、皮肤黏膜症状、关节肌肉症状、系统受累症状。具体分析如下:

1.口干:风湿性干燥综合征患者常出现口干症状,这是由于唾液腺受到自身免疫攻击,导致唾液分泌减少。患者会感觉口腔干燥,吞咽干性食物困难,需要频繁饮水。严重时,舌头会干裂疼痛,口腔内易滋生细菌,从而增加龋齿、口腔黏膜感染的风险,还可能出现猖獗性龋齿,即牙齿在短时间内多个、多颗牙齿同时龋坏。

2.眼干:眼干也是常见症状之一。泪腺功能受损,泪液分泌不足。患者会感觉眼睛干涩、有异物感,就像眼睛里进了沙子一样难受。长时间用眼后症状会加重,严重时可导致角膜损伤,出现畏光、视力下降等情况。患者可能频繁眨眼或使用人工泪液来缓解不适。

3.皮肤黏膜症状:皮肤黏膜也会受到影响。皮肤可能变得干燥、脱屑,尤其是四肢和躯干的皮肤。鼻腔、咽喉等黏膜部位也会干燥,鼻腔干燥可引起鼻出血,咽喉干燥会导致声音嘶哑、吞咽不适。部分患者还可能出现皮肤紫癜样皮疹,多见于下肢,这是由于血管炎引起的皮肤小血管损伤所致。

4.关节肌肉症状:多数患者会有关节肌肉方面的表现。关节疼痛较为常见,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,有的则疼痛剧烈,影响关节活动。部分患者还可能出现晨僵现象,早晨起床时关节僵硬、活动不灵,一般持续数小时后逐渐缓解。肌肉无力也是可能出现的症状,严重时会影响患者的正常活动,如上下楼梯、抬手等动作。

5.系统受累症状:该疾病还可累及多个系统。呼吸系统方面,可出现干咳、气短等症状,这是由于呼吸道黏膜干燥以及肺间质病变引起的。消化系统受累时,患者可能有食欲减退、消化不良等情况,因为唾液分泌减少影响了食物的初步消化,同时胃肠道黏膜干燥也会影响消化功能。肾脏受累可出现肾小管酸中毒,表现为多尿、夜尿增多等症状。神经系统也可能被累及,患者可能出现感觉异常,如肢体麻木、刺痛等。

风湿性干燥综合征患者在日常生活中,要保持室内适宜的湿度,避免长时间处于干燥环境。饮食上多摄入富含水分和营养的食物,如新鲜蔬菜、水果。避免过度劳累,注意休息,定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。同时,要注意口腔和眼睛的护理,保持口腔清洁,减少眼部感染的风险。