李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

男人尿痛尿血是怎么回事

2024.10.28 17:48

男人尿痛尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、泌尿系统损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,容易引起尿痛和尿血。常见的如尿道炎、膀胱炎等。患者除尿痛尿血外,还可能伴有尿频、尿急、尿道分泌物增多等症状。平时应注意个人卫生,多喝水,增加排尿量以冲洗尿道。必要时需使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,从而导致尿痛和尿血。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者可能会有腰部或腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,同时肿瘤也可能压迫或侵犯周围组织引起尿痛。患者可能出现无痛性肉眼血尿,也可伴有尿痛、排尿困难等症状。早期发现多采用手术切除肿瘤,后期可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。

4.前列腺疾病:如前列腺炎、前列腺增生等。前列腺炎多由病原体感染、不良生活习惯等引起,前列腺充血、肿大,压迫尿道产生尿痛,炎症刺激也可导致尿血。前列腺增生则是由于前列腺组织的异常增生,压迫尿道,造成排尿困难、尿痛,增生的前列腺黏膜血管破裂时会出现尿血。对于前列腺炎,需要改善生活方式,必要时使用药物治疗;前列腺增生严重者可能需要手术治疗。

5.泌尿系统损伤:外部暴力撞击、医源性损伤如膀胱镜检查、导尿等操作不当等都可能损伤泌尿系统。损伤后尿道或膀胱黏膜破损出血,尿液刺激破损处会引起尿痛。轻度损伤可通过休息、止血等保守治疗恢复;严重损伤可能需要手术修复。

尿痛尿血是一种较为复杂的症状,可能预示着多种疾病。一旦出现这种情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以便明确病因并进行针对性的治疗。