陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

Ⅲ型前列腺炎性质

2025.07.28 15:37

Ⅲ型前列腺炎属于慢性非细菌性前列腺炎,是前列腺炎中最常见的类型,其特点为盆腔区域疼痛或不适,伴随排尿症状,但无明确感染证据。该类型病因复杂,可能与神经肌肉功能障碍、免疫异常或心理因素有关,临床诊断需排除其他类型前列腺炎及泌尿系统疾病。

Ⅲ型前列腺炎分为ⅢA炎症性和ⅢB非炎症性两个亚型。ⅢA型前列腺液或精液中可见白细胞增多,提示存在炎症反应;ⅢB型则无白细胞异常,可能与盆底肌肉痉挛或神经敏感化有关。症状常表现为会阴部、下腹部或腰骶部疼痛,排尿时有灼热感或尿频尿急,部分患者伴随性功能障碍或焦虑抑郁情绪。诊断需结合病史、体格检查、前列腺液分析和尿流动力学评估,治疗以缓解症状为主,包括药物、物理疗法及心理干预。

注意事项包括避免久坐、辛辣饮食及过度劳累,规律性生活有助于缓解症状。治疗期间需遵医嘱用药,如α受体阻滞剂或抗炎药物,避免自行滥用抗生素。心理疏导对改善焦虑相关症状尤为重要。若症状持续或加重,需进一步排查间质性膀胱炎或肿瘤等疾病。定期随访可评估疗效并及时调整方案,患者应保持耐心,多数症状可通过综合管理得到控制。