蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝患者擅自停用恩替卡韦有什么后果

2025.10.09 17:11

乙肝患者擅自停用恩替卡韦可能导致病情反弹、病毒复制活跃,甚至引发肝纤维化、肝硬化或肝癌等严重后果。恩替卡韦作为一线抗病毒药物,能有效抑制乙肝病毒复制,长期规范用药是控制病情的关键。擅自停药会打破药物建立的病毒抑制平衡,增加肝脏损伤风险。

乙肝病毒在停药后可能快速复制,导致肝功能指标异常,如转氨酶升高,严重时可出现黄疸、腹水等症状。部分患者可能经历急性肝炎发作,甚至发展为肝衰竭。长期未经控制的病毒复制会加速肝组织病变,增加肝硬化概率。耐药性问题也可能因不规律用药而出现,导致后续治疗选择受限。即使患者短期内无明显症状,肝脏的隐匿性损伤仍在持续,远期预后显著恶化。

乙肝患者必须严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。定期监测乙肝病毒DNA、肝功能及肝脏超声等指标,有助于评估疗效并及时发现异常。若需停药,需在专业医生指导下逐步进行,并密切随访。注意避免饮酒、熬夜等伤肝行为,保持健康的生活方式。任何用药疑问或不适,应及时与主治医生沟通,确保治疗安全有效。