杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜出血的症状有哪些

2025.04.27 20:09

子宫内膜出血的症状包括异常阴道流血、经期延长或经量增多、非经期出血、痛经或下腹疼痛、贫血相关症状如乏力头晕。具体分析如下:

1.异常阴道流血:子宫内膜出血最常见的表现是阴道流血异常,可能呈现点滴状、间歇性或持续性出血。出血量因人而异,部分患者仅表现为分泌物中混有血丝,而严重者可能出现大量出血甚至导致休克。颜色可从鲜红至暗红不等,有时伴随血块排出。

2.经期延长或经量增多:正常月经周期通常持续3-7天,若出血时间超过7天或经血量明显增加,需警惕子宫内膜病变。部分患者每小时需更换卫生巾,夜间出血量多影响睡眠,长期可能导致慢性失血性贫血。

3.非经期出血:两次月经之间出现不规则出血,可能与子宫内膜局部功能紊乱有关。出血时间不固定,量少但反复发生,常被误认为月经不调。此类出血需与宫颈病变或激素波动相鉴别。

4.痛经或下腹疼痛:子宫内膜出血常伴随下腹坠胀、痉挛性疼痛,疼痛可放射至腰骶部。部分患者在出血前出现持续性隐痛,出血后疼痛减轻,可能与内膜脱落或子宫收缩异常有关。

5.贫血相关症状如乏力头晕:长期慢性失血会导致血红蛋白下降,表现为面色苍白、体力下降、活动后心悸。严重者可出现耳鸣、眼花甚至晕厥,需通过血常规检查明确贫血程度。

子宫内膜出血的症状多样,需结合妇科检查、影像学及病理学手段综合判断。及时就医有助于明确诊断并避免并发症。