杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇早孕需要检查什么

2025.04.16 11:04

孕妇早孕需要检查血常规、尿常规、超声检查、血型鉴定、甲状腺功能筛查。具体分析如下:

1.血常规:早孕期血常规检查主要评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。通过检测血红蛋白、白细胞及血小板数量,可及时发现妊娠期贫血或潜在炎症反应,为后续营养补充或治疗提供依据。妊娠期生理性血液稀释可能导致轻度贫血,需结合铁代谢指标综合判断。

2.尿常规:通过尿液分析筛查妊娠期高血压疾病的早期迹象,如尿蛋白阳性提示肾脏功能异常。同时检测尿糖可初步判断是否存在妊娠期糖尿病风险。尿液中白细胞增多可能提示泌尿系统感染,需及时干预以避免上行感染影响胎儿发育。

3.超声检查:早孕超声可确认宫内妊娠、胚胎数量及存活情况,排除宫外孕等异常妊娠。通过测量孕囊大小、胎芽长度及胎心搏动,评估胚胎发育与孕周是否相符。超声还能检测子宫附件结构,排查子宫畸形或卵巢囊肿等合并症。

4.血型鉴定:明确孕妇ABO血型及Rh血型,预防母胎血型不合引发的溶血性疾病。Rh阴性孕妇需在特定孕周进行抗体筛查,必要时注射免疫球蛋白。血型信息也为分娩期可能的大出血输血治疗提供预案。

5.甲状腺功能筛查:妊娠期甲状腺激素水平直接影响胎儿神经系统发育。通过检测促甲状腺激素和游离甲状腺素,可诊断临床或亚临床甲减、甲亢,及时补充或抑制治疗避免流产、早产或胎儿智力障碍。

早孕检查需结合个体病史及体征综合评估,上述项目为基础筛查,异常结果需进一步专科干预。定期监测与规范管理是保障母婴健康的关键环节。