脑挫裂伤的症状

2025.08.11 14:18

脑挫裂伤的症状包括头痛程度常随伤势加重而加剧、意识障碍可表现为嗜睡或昏迷、呕吐多因颅内压升高引发且呈喷射性、肢体运动障碍常见单侧肌力减退或偏瘫、癫痫发作可能与脑皮质损伤有关。具体分析如下：

1.头痛程度常随伤势加重而加剧：脑挫裂伤后，局部脑组织水肿和出血会刺激脑膜及血管神经，引发持续性头痛。疼痛性质多为钝痛或胀痛，活动或咳嗽时加重。严重时可伴随恶心，与颅内压动态变化相关。

2.意识障碍可表现为嗜睡或昏迷：脑干网状结构或大脑皮层受损时，意识状态会受直接影响。轻者仅反应迟钝，重者陷入深度昏迷。持续时间与损伤范围相关，需密切观察瞳孔及生命体征变化。

3.呕吐多因颅内压升高引发且呈喷射性：延髓呕吐中枢受刺激或颅内压急剧增高时，可能出现突发性呕吐，常不伴恶心。频繁呕吐需警惕脑疝风险，尤其伴随意识恶化时。

4.肢体运动障碍常见单侧肌力减退或偏瘫：运动区皮质或传导束受损可导致对侧肢体无力或瘫痪。肌张力可能增高或降低，病理反射如巴宾斯基征阳性提示上运动神经元损伤。

5.癫痫发作可能与脑皮质损伤有关：脑挫裂灶异常放电可引发局部或全身性抽搐，多见于额颞叶损伤。发作时需防止舌咬伤及坠床，长期需评估抗癫痫治疗必要性。

脑挫裂伤后需绝对卧床休息，避免头部剧烈活动。密切监测瞳孔、血压及呼吸频率，警惕迟发性血肿。饮食以易消化为主，控制钠盐摄入。恢复期应循序渐进进行康复训练，定期影像学复查评估脑水肿消退情况。出现发热或精神症状加重时及时就医。

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