脑积水通常都有什么症状

2025.09.30 16:08

脑积水是由于脑脊液循环障碍导致颅内压增高或脑室扩大的病理状态，典型症状包括头痛、恶心呕吐、视物模糊、步态不稳及认知功能下降等。

脑积水的症状表现多样，具体与发病年龄、病情进展速度及病因相关。婴幼儿患者常见头围异常增大、前囟门膨隆、头皮静脉怒张，严重时可出现落日征——眼球向下偏移。成人及年长儿童多以头痛为主，晨起加重，伴随喷射性呕吐，与颅内压升高有关。慢性脑积水可能导致步态障碍，表现为行走不稳或拖步；认知功能逐渐减退，如记忆力下降、反应迟钝。部分患者出现尿失禁，与脑室扩大压迫排尿中枢有关。视乳头水肿是颅内压增高的典型体征，长期未治疗可致视力丧失。

诊断脑积水需结合临床表现与影像学检查，如CT或MRI。治疗需及时，避免不可逆脑损伤。术后需定期随访，观察症状改善情况。部分患者需长期管理分流装置，警惕感染或功能障碍。出现头痛加重、意识模糊等紧急情况需立即就医。日常护理需避免剧烈运动，防止头部外伤，并注意认知功能监测。

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