陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

附睾炎应该怎么医治

2025.06.06 19:49

附睾炎的治疗方法包括抗生素治疗、卧床休息与阴囊托高、止痛消炎药物应用、局部冷敷或热敷、避免性行为与剧烈运动。具体分析如下:

1.抗生素治疗:附睾炎多由细菌感染引起,因此抗生素是核心治疗手段。医生会根据病原体类型选择敏感抗生素,常见如喹诺酮类或头孢类,疗程通常持续1-2周。若伴随全身症状如发热,可能需静脉给药。用药期间需严格遵医嘱,避免自行停药导致耐药性。慢性附睾炎可能需延长疗程,必要时结合尿培养调整方案。

2.卧床休息与阴囊托高:急性期需减少活动,平卧时用软毛巾垫高阴囊,促进血液回流,减轻肿胀疼痛。避免久站久坐,防止局部充血加重炎症。日常可穿宽松内裤或专用阴囊托带,提供支撑的同时避免压迫。恢复期逐步增加活动量,但仍需避免负重或长时间行走。

3.止痛消炎药物应用:非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症反应。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物,但需警惕成瘾性。中药如金黄散外敷也有辅助效果。用药期间需监测胃肠道反应,避免空腹服用。合并发热者可配合解热镇痛药。

4.局部冷敷或热敷:急性期48小时内宜冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时,收缩血管减轻水肿。后期转为热敷,促进炎症吸收,温度以40℃左右为宜,避免烫伤。湿热敷效果优于干热敷,可配合淡盐水坐浴。注意皮肤破损时禁用敷贴。

5.避免性行为与剧烈运动:急性期性生活会加重充血,延迟愈合,建议症状完全消失后1-2周再恢复。剧烈运动如骑车、跑步可能摩擦患处,应暂停至疼痛消退。康复后逐步增加锻炼强度,以不引发不适为度。

治疗期间需戒酒及辛辣食物,保持会阴部清洁干燥。观察体温及阴囊肿胀变化,若出现高热、脓液渗出或持续疼痛需及时复诊。慢性反复发作者应排查泌尿系统畸形或结核等潜在问题。避免憋尿及过度劳累,规律作息有助于免疫力恢复。