李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎会不会导致血尿

2025.07.21 14:48

前列腺炎可能导致血尿,但并非所有患者都会出现这一症状。血尿的发生与炎症程度、病变范围以及是否合并其他泌尿系统疾病有关。急性细菌性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作时,炎症可能波及尿道或膀胱黏膜,导致毛细血管破裂,从而出现血尿。部分患者还可能因前列腺充血肿胀压迫尿道,引起排尿困难,进一步加重黏膜损伤。

前列腺炎引发血尿的机制主要与炎症反应相关。病原体感染或非感染性刺激可导致前列腺组织充血、水肿,严重时可能波及邻近的膀胱颈或后尿道。细菌性前列腺炎中,病原体直接损伤黏膜或释放毒素,可能诱发局部出血。慢性前列腺炎患者若长期存在炎症,可能形成微小溃疡或肉芽肿,排尿时摩擦这些病灶也可能导致血尿。合并前列腺结石或增生时,机械性摩擦会增加出血风险。部分患者因剧烈运动、久坐或饮酒后症状加重,可能与盆腔充血有关。

出现血尿需及时就医明确病因。单纯前列腺炎引起的血尿通常伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状,若血尿持续或反复发作,需排除泌尿系肿瘤、结石或肾炎等疾病。检查包括尿常规、泌尿系超声和前列腺液分析。治疗以抗感染、缓解炎症为主,α受体阻滞剂可改善排尿症状。避免辛辣饮食、久坐和憋尿,保持适度运动有助于减轻盆腔充血。急性期需禁止性生活,慢性患者应规律作息,定期复查防止复发。血尿期间多饮水稀释尿液,减少对尿路刺激。