杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

变形性心绞痛的时候该怎样缓解

2025.03.07 20:05

变形性心绞痛时可通过舌下含服硝酸甘油、保持安静休息、调整呼吸节奏、避免情绪波动、及时就医等措施缓解。具体分析如下:

1.舌下含服硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。使用时将药片置于舌下,通过口腔黏膜快速吸收,通常在1-2分钟内起效。若症状未缓解,可间隔5分钟重复使用,但连续使用不超过3次。若仍无效,需立即就医。

2.保持安静休息:心绞痛发作时应立即停止活动,保持安静休息,减少心脏负担。选择舒适的体位,如半卧位或坐位,避免平躺,以免增加回心血量。休息有助于降低心肌耗氧量,缓解症状。同时,避免剧烈运动或体力劳动,防止症状加重。

3.调整呼吸节奏:心绞痛发作时,可通过深呼吸或缓慢呼吸来缓解症状。深呼吸有助于增加氧气摄入,改善心肌供氧,同时放松身心,减轻紧张情绪。缓慢呼吸可降低心率,减少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。呼吸时尽量保持平稳,避免急促或浅表呼吸。

4.避免情绪波动:情绪波动如焦虑、紧张、愤怒等会加重心绞痛症状。发作时应尽量保持情绪稳定,避免过度激动或紧张。可通过听音乐、冥想等方式放松心情,转移注意力。保持平和的心态有助于降低交感神经兴奋性,减少心肌耗氧量,缓解症状。

5.及时就医:若心绞痛症状持续不缓解或加重,需立即就医。变形性心绞痛可能提示冠状动脉严重狭窄或斑块不稳定,存在心肌梗死风险。就医后医生会根据病情进行心电图、心肌酶谱等检查,评估心肌缺血程度,制定进一步治疗方案,如药物治疗、介入治疗或外科手术等。

变形性心绞痛是一种不稳定的心绞痛类型,症状通常较严重且持续时间较长,可能提示冠状动脉病变加重。发作时需迅速采取措施缓解症状,同时密切观察病情变化。若症状持续不缓解或出现新的症状如呼吸困难、冷汗、恶心等,需立即就医,以免延误治疗。平时应积极控制危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等,定期复查,遵医嘱服药,预防心绞痛发作。