李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急诊剖胸探查手术应做哪些护理准备

2025.01.02 14:27

急诊剖胸探查手术的护理准备包括评估患者的生命体征、建立静脉通路、准备必要的手术器械和药物、进行术前教育和心理支持、确保术后监测和护理计划的制定。具体分析如下:

1.评估患者的生命体征:在急诊剖胸探查手术前,护理人员需对患者的生命体征进行全面评估,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等。这些指标可以帮助医护人员了解患者的整体健康状况和手术风险,及时发现潜在的并发症。特别是在急诊情况下,患者的生命体征可能会迅速变化,因此应定期监测并记录,以便为手术团队提供准确的信息。评估患者的意识状态和疼痛程度也是重要的,以便在手术前采取适当的镇痛措施。

2.建立静脉通路:在手术前,护理人员需要为患者建立有效的静脉通路,以便于输液、输血和给药。通常选择较大的静脉进行穿刺,以确保能够快速输注液体和药物,特别是在急诊情况下,患者可能需要快速补液以维持血压和循环稳定。护理人员应熟练掌握静脉穿刺技术,并根据患者的具体情况选择合适的静脉通路。同时,应准备好相关的输液器材和药物,以便在手术过程中随时使用。

3.准备必要的手术器械和药物:在急诊剖胸探查手术前,护理人员需根据手术要求准备好所有必要的手术器械和药物。这包括手术刀、剪刀、止血钳、缝合材料等基本器械,以及麻醉药物、抗生素和其他可能需要的药物。护理人员应仔细检查器械的完整性和消毒情况,确保其符合手术要求。还需准备好手术台和相关的辅助设备,如吸引器、监护仪等,以确保手术的顺利进行。

4.进行术前教育和心理支持:在急诊情况下,患者可能对手术感到恐惧和不安,因此护理人员应给予适当的术前教育和心理支持。虽然时间有限,但可以简要向患者解释手术的目的、过程及可能的风险,以帮助患者理解手术的重要性。同时,护理人员应倾听患者的担忧,给予安慰和支持,帮助患者缓解焦虑情绪。对于家属,护理人员也应提供必要的信息,以便家属能够更好地支持患者。

5.确保术后监测和护理计划的制定:在手术前,护理人员需制定详细的术后监测和护理计划,以确保患者在手术后的恢复过程顺利进行。这包括监测生命体征、观察伤口情况、评估疼痛程度等。同时,护理人员应准备好术后所需的药物和护理器材,如止痛药、抗生素、引流管等。还需与手术团队沟通,了解手术后的注意事项和可能的并发症,以便及时采取相应的护理措施。

在急诊剖胸探查手术中,护理人员应密切关注患者的生命体征变化,及时处理突发情况。术前准备工作要迅速而准确,确保所有器械和药物的准备齐全。术后监测要细致,及时发现并处理并发症,确保患者的安全和舒适。与患者及其家属的沟通也至关重要,以减轻患者的焦虑情绪,增强对手术的信心。