李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道断裂过能插导尿管吗

2025.07.21 14:48

尿道断裂后能否插入导尿管需根据损伤程度和临床评估决定。完全断裂通常无法直接插管,需手术修复;部分断裂可能尝试插管,但需谨慎操作,避免加重损伤。

尿道断裂后插导尿管的可行性取决于断裂位置、类型及患者整体状况。部分断裂或挫伤时,医生可能尝试轻柔插入导尿管,以引流尿液并支撑尿道愈合。但完全断裂或严重撕裂时,强行插管可能导致假道形成、感染或瘢痕狭窄,此时需优先手术吻合尿道。影像学检查如尿道造影或超声有助于明确损伤范围,指导决策。某些情况下需先行膀胱造瘘引流尿液,待炎症消退后再处理尿道问题。

操作前必须评估损伤范围,避免盲目插管。插管失败或引发剧烈疼痛、出血时需立即停止。术后需监测感染迹象,如发热或尿液浑浊。长期留置导尿管可能增加尿道狭窄风险,需定期随访。患者应避免剧烈活动,遵医嘱进行尿道扩张或康复训练。多饮水稀释尿液,减少刺激。任何排尿异常需及时复诊,确保尿道功能恢复。