杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺炎也会引发心衰吗

2024.10.12 11:00

肺炎有可能引发心衰。

当肺部发生严重炎症时,会对心脏产生一系列不良影响,从而可能导致心衰的发生。肺炎可引起低氧血症和高碳酸血症,这会使肺血管收缩、肺动脉压升高,增加右心的后负荷;同时,缺氧还会导致心肌细胞代谢障碍,影响心肌收缩力。严重的肺炎常伴随全身炎症反应,可释放大量炎性介质,这些炎性介质不仅可直接损伤心肌细胞,还能影响心脏的正常功能。而且,肺炎患者可能会出现高热、呼吸困难等症状,导致机体代谢需求增加,心脏负荷进一步加重。如果患者本身就有心脏基础疾病,在肺炎的打击下,更容易诱发或加重心衰。

在临床上,对于肺炎患者,尤其是老年人、有基础心脏疾病者等高危人群,医生会密切关注其心脏功能的变化。如果患者在肺炎治疗过程中出现呼吸困难加重、心率加快、水肿等表现,要高度警惕心衰的发生。及时进行相关检查和评估,如心脏超声、利钠肽检测等,以便早期发现和处理。对于已经发生心衰的肺炎患者,需要同时针对肺炎和心衰进行综合治疗,包括积极抗感染、改善呼吸功能、减轻心脏负荷、增强心肌收缩力等措施,以提高患者的生存率和生活质量。肺炎与心衰之间存在密切的联系,需要引起足够的重视和关注。