杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怎么确诊扩张型心肌病

2025.03.24 17:51

确诊扩张型心肌病需要通过详细的病史询问、体格检查、心电图检查、心脏超声检查以及心脏磁共振成像等多项检查综合分析。具体分析如下:

1.病史询问:详细询问患者的症状、家族史、既往病史等,了解是否有心衰、心律失常等症状,以及家族中是否有类似疾病史,有助于初步判断是否存在扩张型心肌病的可能性。

2.体格检查:通过听诊、触诊等方法,检查心脏的大小、心音、杂音等,观察是否有心脏扩大、心功能不全等体征,为诊断提供初步依据。

3.心电图检查:心电图可以显示心脏的电活动,帮助发现心律失常、心肌缺血等异常,扩张型心肌病患者常有心室肥大、传导阻滞等心电图表现。

4.心脏超声检查:心脏超声是诊断扩张型心肌病的关键检查,可以直接观察心脏的大小、形态、收缩功能等,明确心室扩张和收缩功能减退的程度。

5.心脏磁共振成像:心脏磁共振成像可以提供更详细的心脏结构和功能信息,帮助评估心肌的纤维化、水肿等病理改变,进一步确认诊断。

扩张型心肌病的诊断需要结合多种检查手段,综合分析患者的临床表现和检查结果,才能做出准确的诊断。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。