陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗早泄的西药有什么

2025.06.25 11:54

治疗早泄的西药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药物、磷酸二酯酶5抑制剂、三环类抗抑郁药、α1肾上腺素受体阻滞剂。具体分析如下:

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:这类药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,延长射精潜伏期。常用药物如达泊西汀,需按需服用或规律使用。可能出现头痛、恶心等副作用,长期使用需监测情绪变化。

2.局部麻醉药物:通过降低阴茎敏感度延迟射精,常用利多卡因或丙胺卡因凝胶。使用前需涂抹于龟头,性交前洗净以避免伴侣麻木。过量可能影响勃起功能,需控制剂量。

3.磷酸二酯酶5抑制剂:主要用于勃起功能障碍,但可间接改善早泄患者的控制力。药物如西地那非需在医生指导下使用,避免与硝酸酯类药物联用。常见副作用包括面部潮红、鼻塞。

4.三环类抗抑郁药:氯米帕明等药物可通过调节神经递质延迟射精。需连续服用2-3周见效,可能出现口干、便秘。突然停药易引发戒断反应,需逐步减量。

5.α1肾上腺素受体阻滞剂:特拉唑嗪等药物可抑制输精管收缩,延长射精时间。需注意体位性低血压风险,建议睡前服用。不适用于低血压或心脏病患者。

使用任何药物前需经专业医生评估,排除禁忌症。避免自行调整剂量或混合用药,定期复诊监测身体反应。部分药物可能影响驾驶或操作机械能力,服药期间需谨慎。出现严重不良反应应立即停药并就医。