黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

腰后背两侧疼是什么原因

2025.08.11 14:18

腰后背两侧疼的常见原因包括肌肉劳损或拉伤、腰椎间盘突出、肾脏疾病、骨质疏松、内脏器官牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持不良姿势、过度劳累或突然用力可能导致腰背部肌肉紧张或拉伤,表现为酸痛或僵硬感。避免久坐或久站,适当热敷或按摩可缓解症状,严重时可考虑针灸或理疗。

2.腰椎间盘突出:椎间盘退变或外力压迫导致髓核突出,压迫神经根引发疼痛,可能伴随下肢麻木。卧床休息减轻腰椎压力,避免弯腰提重物,必要时需就医进行牵引或手术治疗。

3.肾脏疾病:肾结石、肾炎等疾病可能引起腰部隐痛或绞痛,常伴有排尿异常。及时检查尿液和超声,多饮水促进排石,感染需抗生素治疗,严重者需手术干预。

4.骨质疏松:骨量减少导致椎体承重能力下降,轻微外力可能引发压缩性骨折,疼痛以钝痛为主。补充钙和维生素D,适度晒太阳,避免剧烈运动,必要时使用抗骨质疏松药物。

5.内脏器官牵涉痛:胰腺炎、妇科疾病或消化系统问题可能通过神经反射引起腰部疼痛。需结合其他症状判断,如腹痛、发热等,针对原发病治疗,避免延误病情。

腰后背疼痛需结合具体表现和检查结果综合判断,早期干预可有效防止病情加重。日常注意姿势调整,适度锻炼增强腰背肌力量,出现持续或剧烈疼痛应及时就医明确诊断。