杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫前壁胎盘前置的症状是什么

2025.09.29 12:03

子宫前壁胎盘前置的症状包括无痛性阴道出血、出血量突然增多且反复发作、出血颜色鲜红、伴随宫缩或下腹坠胀感、贫血相关症状如头晕乏力。具体分析如下:

1.无痛性阴道出血:胎盘前置最典型的症状是妊娠中晚期出现无痛性阴道出血,出血可能突然发生且无明显诱因。由于胎盘附着于子宫前壁下段,子宫下段伸展或宫颈扩张时易导致胎盘剥离出血。出血量因人而异,初期可能较少,但随着妊娠进展可能加重。

2.出血量突然增多且反复发作:部分孕妇在初次出血后可能暂时停止,但可能反复发作且出血量逐渐增加。出血多发生在夜间或休息时,可能与子宫放松有关。严重时可能引发休克,需立即就医。

3.出血颜色鲜红:前置胎盘出血通常为鲜红色,因血液直接从剥离的胎盘血管流出,未经过长时间滞留。与胎盘早剥的暗红色出血不同,颜色可作为初步鉴别依据之一。

4.伴随宫缩或下腹坠胀感:部分孕妇出血时可能感到不规则宫缩或下腹坠胀,但疼痛感较轻。若宫缩频繁或疼痛加剧,可能合并其他并发症,需进一步检查。

5.贫血相关症状如头晕乏力:长期或大量出血可能导致贫血,表现为面色苍白、头晕、心悸或乏力。贫血程度与出血量及频率相关,需通过血常规确认并及时纠正。

胎盘前置孕妇需避免剧烈运动和性生活,减少腹压增加的动作。定期产检监测胎盘位置及胎儿状况,出血时立即平卧并就医。根据医生建议选择合适的分娩方式,降低大出血风险。