王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎盘低置老是肚子疼

2025.04.29 08:07

胎盘低置确实可能引起反复肚子疼。胎盘低置是指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口,随着子宫增大或宫缩刺激,容易引发下腹坠痛或隐痛,尤其在活动、久站后症状可能加重。这种疼痛通常与胎盘位置异常导致的子宫牵拉、局部缺血或轻微剥离有关,需密切观察是否伴随出血或其他并发症。

胎盘低置引起的腹痛需与生理性宫缩或其他妊娠并发症区分。孕中晚期子宫增大可能压迫周围组织,但胎盘低置的疼痛多集中在耻骨上方,呈持续性或阵发性,若合并阴道流血、腰酸或胎动异常,可能提示胎盘早剥或先兆早产,需立即就医。超声检查是确诊胎盘低置的关键,可明确胎盘边缘与宫颈口的距离,动态监测胎盘位置变化。多数情况下,随着孕周增加,胎盘可能逐渐上移,但部分孕妇可能持续低置状态,需限制剧烈活动、避免提重物及性生活,以减少出血风险。

注意事项包括定期产检监测胎盘位置,避免长时间站立或弯腰。出现腹痛时建议左侧卧位休息,观察疼痛频率和强度,记录是否伴随出血、发热等症状。饮食上需预防便秘,减少腹压增高的因素。若疼痛加剧或出血量超过月经量,需急诊处理,必要时住院保胎。胎盘低置孕妇分娩方式需根据孕晚期胎盘位置综合评估,完全性前置胎盘通常需剖宫产。保持情绪稳定,避免焦虑加重宫缩,严格遵医嘱用药或治疗。