陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石0.4厘米严重吗

2025.07.22 14:34

0.4cm的肾结石属于较小尺寸,通常不算严重,多数情况下可以通过自然排石或保守治疗处理。这类结石的体积未达到需要立即手术干预的标准,但具体严重程度还需结合结石位置、症状以及个体健康状况综合判断。

肾结石0.4cm时,大部分患者可能无明显症状,部分人会出现腰部隐痛、尿频或轻微血尿。由于结石体积较小,通过多饮水、适度运动及药物辅助如α受体阻滞剂,约60%-80%的结石可随尿液自行排出。但若结石卡在输尿管狭窄处,可能引发肾绞痛,需及时就医缓解疼痛并预防感染。结石成分如尿酸结石或胱氨酸结石也会影响治疗方案,需通过尿液分析或CT检查进一步明确。

日常生活中需注意每日饮水量保持在2-3升,避免高草酸、高盐饮食,减少动物蛋白摄入以防结石增大。出现剧烈腰痛、发热或排尿困难时,需警惕尿路梗阻或感染,应立即就医。定期复查超声或CT可监测结石动态,尤其是有结石病史或代谢异常者。若结石长期未排出或引发反复感染,即使体积较小,也可能需体外冲击波碎石等微创治疗。