黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年头昏并伴有暂时性晕倒是怎么回事

2024.12.31 08:14

老年头昏并伴有暂时性晕倒可能是由低血糖、低血压、耳石症、脑供血不足、心脑血管疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.低血糖:低血糖是老年人常见的问题。随着年龄增长,身体调节血糖的能力可能下降。如果老年人饮食不规律,长时间未进食或者降糖药物使用不当,就容易出现低血糖。当血糖过低时,大脑缺乏足够的能量供应,就会导致头昏、晕倒。老年人应保持规律的饮食,少食多餐,外出时可随身携带糖果等含糖食物,一旦出现症状及时补充糖分。

2.低血压:老年人血管弹性降低,自主神经功能也可能出现紊乱,容易发生低血压。比如突然站起时,血液不能快速供应到大脑,就会引起头昏甚至晕倒,这就是直立性低血压。另外,一些药物的副作用也可能导致低血压。老年人应避免突然改变体位,动作尽量缓慢。如果是药物引起的,需在医生指导下调整药物。

3.耳石症:耳石症是由于内耳耳石脱落后,刺激内耳的平衡感受器所致。头部位置的改变会引发短暂的眩晕和头昏,严重时可能伴有恶心、呕吐。这种疾病在老年人中也较为常见。通常需要到医院进行耳石复位治疗,复位后症状可明显缓解。

4.脑供血不足:老年人大多存在动脉粥样硬化,血管狭窄,这会导致脑部供血不足。当大脑缺血缺氧时,就会出现头昏、晕倒的症状。一些不良的生活习惯,如长期吸烟、酗酒等会加重血管病变。老年人应积极改善生活方式,控制血压、血脂、血糖,必要时遵医嘱使用改善脑循环的药物。

5.心脑血管疾病:如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等严重的心脑血管疾病。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心脏供血不足,心脏泵血功能减弱,会影响脑部供血。脑梗死则是脑部血管堵塞,局部脑组织缺血坏死。这些疾病通常比较严重,除了头昏、晕倒外,还可能伴有肢体麻木、无力等症状。一旦怀疑是此类疾病,应立即就医,进行详细的检查和治疗。

老年人如果出现头昏伴有暂时性晕倒的情况,应引起重视。平时要注意保持健康的生活方式,定期体检,关注自己的身体状况。如果症状频繁出现或者加重,要及时就医,避免延误病情。