于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚脖子崴了怎么处理

2025.07.23 08:37

脚脖子崴了应立即停止活动避免二次损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛、加压包扎固定关节减少内出血、抬高患肢促进血液回流消肿、必要时就医排除骨折或韧带撕裂。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:崴脚后关节稳定性下降,继续活动可能加重软组织损伤或导致关节错位。此时需保持静止状态,减少患处受力,避免行走或负重。若需移动,可借助拐杖分担重量。

2.用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛:冷敷能收缩血管,减少局部出血和渗出,缓解急性期肿胀。冰袋需用毛巾包裹,避免直接接触皮肤,每次敷15-20分钟,间隔1小时重复,持续24-48小时。注意防止冻伤。

3.加压包扎固定关节减少内出血:弹性绷带缠绕脚踝可提供支撑,限制关节异常活动。包扎时从远端向近端螺旋式缠绕,松紧适度,避免过紧影响血液循环。包扎后观察脚趾颜色和温度,异常需调整。

4.抬高患肢促进血液回流消肿:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉回流,减少组织液淤积。休息时可用枕头或软垫支撑,保持抬高姿势至少48小时,尤其夜间需持续。

5.必要时就医排除骨折或韧带撕裂:若疼痛剧烈、无法承重、关节明显变形或肿胀持续加重,可能存在骨折或韧带断裂。需通过影像学检查明确损伤程度,由专业医师制定治疗方案,如石膏固定或手术修复。

崴脚后48小时内避免热敷或揉搓患处,防止加重出血。恢复期逐渐进行关节活动度训练,防止僵硬。选择平底鞋并注意地面平整,降低复发风险。日常可加强踝周肌肉锻炼,提升关节稳定性。