杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫刺痛是怎么回事

2025.04.16 11:03

子宫刺痛可能与多种因素有关,常见原因包括月经周期相关疼痛、盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤以及妊娠相关不适等,具体分析如下:

1.月经周期相关疼痛:子宫刺痛在月经前后较为常见,多与前列腺素分泌增加导致子宫收缩有关。经期子宫内膜脱落过程中可能刺激神经末梢,引发短暂刺痛感。部分人群痛经症状明显,可能伴随腰酸、下腹坠胀等表现。

2.盆腔炎症:细菌感染引发的盆腔炎可能导致子宫及周围组织充血水肿,刺激痛觉神经。炎症若累及输卵管或卵巢,疼痛可能向腰骶部放射,常伴有分泌物异常或发热等症状。

3.子宫内膜异位症:异位子宫内膜组织在卵巢或盆腔其他部位生长,随激素变化发生周期性出血,刺激局部形成粘连或囊肿。子宫刺痛多呈周期性加重,尤其在经期前后更为显著。

4.子宫肌瘤:肌瘤增大可能压迫子宫壁或邻近器官,导致刺痛或隐痛。黏膜下肌瘤还可能影响子宫内膜完整性,引发异常出血及痉挛性疼痛,症状与肌瘤位置和大小密切相关。

5.妊娠相关不适:孕早期子宫扩张牵拉韧带可能引起短暂刺痛,着床期或先兆流产时也可能出现类似症状。妊娠中晚期宫缩或胎盘因素同样可能导致局部疼痛,需结合其他表现综合判断。

若子宫刺痛持续不缓解或伴随异常出血、发热等症状,建议及时就医明确病因。日常需注意保暖,避免过度劳累,定期妇科检查有助于早期发现潜在问题。