郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

儿童急性哮喘要怎么治疗

2025.04.01 08:50

儿童急性哮喘的治疗主要包括快速缓解药物、长期控制药物、避免诱发因素、监测病情变化和及时就医。具体分析如下:

1.快速缓解药物:短效β2受体激动剂是治疗急性哮喘发作的首选药物,能够迅速扩张支气管,缓解呼吸困难。这类药物通常通过吸入给药,起效快,作用时间短,适用于急性发作时的紧急处理。使用时应严格按照医嘱,避免过量使用导致副作用。对于频繁发作的患儿,可随身携带这类药物以备不时之需。

2.长期控制药物:吸入性糖皮质激素是预防和控制哮喘发作的基石药物,能够有效减轻气道炎症,降低气道高反应性。这类药物需要长期规律使用,才能达到最佳效果。使用时应掌握正确的吸入技巧,确保药物能够到达肺部。定期复诊,根据病情调整用药方案,避免擅自停药或减量。

3.避免诱发因素:识别并避免接触过敏原和刺激物是预防哮喘发作的重要措施。常见的诱发因素包括尘螨、花粉、宠物皮屑、烟雾、冷空气等。保持室内清洁,使用防螨寝具,避免接触宠物,远离二手烟等都有助于减少发作风险。对于已知过敏原,可考虑进行脱敏治疗。

4.监测病情变化:定期监测肺功能和症状变化是评估治疗效果和调整治疗方案的重要依据。可使用峰流速仪监测呼气峰流速,记录哮喘日记,及时发现病情变化。对于控制不佳的患儿,应及时就医调整治疗方案。定期复诊,与医生保持良好沟通,有助于提高治疗效果。

5.及时就医:当患儿出现严重呼吸困难、说话困难、嘴唇发绀等症状时,应立即就医。急性重症哮喘可能危及生命,需要及时进行氧疗、静脉注射药物等紧急处理。家长应掌握哮喘急性发作的识别和处理方法,避免延误治疗时机。对于反复发作的患儿,应制定详细的应急计划,包括药物使用和就医流程。

儿童急性哮喘的治疗需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度、发作频率等因素,制定个体化的治疗方案。除了药物治疗外,健康教育、心理支持、生活方式调整等也是重要的辅助治疗手段。通过多方面的综合管理,大多数患儿能够获得良好的控制,减少急性发作,提高生活质量。