杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

排卵期肚子疼怎么回事

2025.04.27 16:25

排卵期肚子疼可能与激素变化引起卵巢充血、卵泡破裂刺激腹膜、盆腔炎症加重、子宫内膜异位病灶出血、输卵管痉挛有关。具体分析如下:

1.激素变化引起卵巢充血:排卵前雌激素水平升高,促使卵巢血流增加导致局部充血,膨胀的卵巢被膜牵拉神经引发钝痛,疼痛多为一侧且与排卵侧卵巢对应。

2.卵泡破裂刺激腹膜:成熟卵泡排出时,卵泡液和少量血液流入盆腔,刺激腹膜产生短暂锐痛,部分人伴随少量阴道出血,通常1-2天自行缓解。

3.盆腔炎症加重:慢性盆腔炎患者在排卵期因局部充血更明显,炎症反应加剧可能诱发持续性下坠痛,可能伴随分泌物增多或发热。

4.子宫内膜异位病灶出血:异位内膜组织附着在卵巢或盆腔,排卵期病灶出血刺激周围组织,疼痛常呈周期性且逐渐加重,可能放射至腰骶部。

5.输卵管痉挛:排卵时输卵管为捕捉卵子发生节律性收缩,敏感人群可能因肌肉痉挛出现阵发性绞痛,类似肠痉挛但位置偏下腹两侧。

排卵期腹痛多数属于生理现象,但若疼痛剧烈、持续超过3天或伴随异常出血、发热等症状,需及时排查病理性因素。日常可通过热敷、避免剧烈运动缓解不适,反复发作者建议进行妇科检查明确病因。