杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

检查前庭大腺炎需要做什么项目

2025.09.29 12:03

检查前庭大腺炎需要观察外阴肿胀与压痛、触诊腺体是否有肿块或分泌物、检查分泌物性状与气味、评估淋巴结是否肿大、结合体温判断感染程度。具体分析如下:

1.观察外阴肿胀与压痛:前庭大腺炎常表现为单侧外阴红肿,局部皮肤温度升高,触诊时疼痛明显。炎症初期可能仅见轻微隆起,随着病情发展,肿胀范围扩大并形成硬结。需注意红肿是否波及周围组织,如阴道口或会阴部。疼痛程度可反映炎症进展,剧烈压痛提示脓肿可能。

2.触诊腺体是否有肿块或分泌物:通过手指触诊腺体部位,判断是否存在囊性肿块或波动感。腺体导管阻塞时可能触及黄豆至鸽蛋大小的硬结,若腺体感染化脓,肿块质地变软并有波动感。轻压腺体开口处可能见脓性分泌物溢出,需记录分泌物的量及是否伴有血性液体。

3.检查分泌物性状与气味:采集分泌物观察颜色、粘稠度及气味。前庭大腺炎分泌物多为黄绿色脓液,质地粘稠,伴有腥臭味。若分泌物呈血性或灰白色,需排除其他病变。气味异常可能与厌氧菌感染相关,需结合其他检查进一步判断病原体类型。

4.评估淋巴结是否肿大:炎症扩散可导致同侧腹股沟淋巴结肿大,触诊淋巴结质地、活动度及压痛情况。淋巴结直径超过1cm且质地坚硬时,需警惕感染加重或合并其他疾病。淋巴结与腺体肿大的关联性有助于判断炎症范围。

5.结合体温判断感染程度:测量体温可辅助评估全身感染状态。低热多见于局部炎症,体温超过38.5℃可能提示脓肿形成或败血症风险。反复发热需考虑抗生素治疗效果不佳或感染扩散至深层组织。

前庭大腺炎检查需在消毒环境下操作,避免交叉感染。急性期禁止挤压腺体,防止炎症扩散。检查后需保持外阴清洁干燥,选择透气衣物。若发现脓肿或高热,应立即处理。治疗期间避免性生活及剧烈运动,定期复查直至症状完全消失。