杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么例假有好多血块

2025.09.29 12:08

例假出现血块可能与子宫内膜脱落速度较快、子宫收缩力度不足、经血量过多导致凝血机制启动、子宫位置异常影响排出、激素水平波动影响内膜稳定性有关。具体分析如下:

1.子宫内膜脱落速度较快:月经期间子宫内膜会自然剥落并随经血排出,若内膜大面积快速脱落,未及时分解便可能形成血块。这种情况通常伴随经量增多,属于生理性现象,但长期出现需关注是否存在内膜异常增厚等问题。

2.子宫收缩力度不足:子宫通过收缩帮助经血排出,若收缩力较弱或频率低,血液易滞留宫腔并凝结成块。体质虚弱、缺乏运动或产后子宫恢复不佳可能导致收缩功能下降,需结合身体状态综合判断。

3.经血量过多导致凝血机制启动:当出血量较大时,体内凝血物质会主动聚集形成血块以止血。这种情况常见于经期前两日,若血块频繁出现且伴随头晕乏力,需警惕贫血或凝血功能障碍。

4.子宫位置异常影响排出:子宫过度前屈或后倾可能阻碍经血顺畅流出,血液积存后易凝结。部分人群天生子宫位置异常,也可能因盆腔粘连等后天因素导致,需通过检查明确具体原因。

5.激素水平波动影响内膜稳定性:雌激素和孕激素失衡可能导致内膜增厚不均,脱落时碎片较大且混合凝血物质。压力、作息紊乱或内分泌疾病均可引发激素失调,调整生活方式有助于改善症状。

若血块伴随严重腹痛、经期延长或异常气味,需及时就医排查器质性疾病。日常避免久坐,适当热敷腹部促进血液循环,经期注意保暖并保持均衡饮食,减少生冷刺激食物摄入。