李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右下腹疼是什么原因

2024.12.31 08:14

右下腹疼可能是由饮食不当、阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科疾病、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、食用过多辛辣、油腻、生冷食物等,可能刺激肠道,引起右下腹疼痛。这种疼痛通常是短暂的、间歇性的,可能还伴有腹胀、恶心等症状。一般调整饮食结构,避免食用刺激性食物,规律进食,疼痛会逐渐缓解。

2.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾管腔堵塞或细菌感染时容易引发炎症。典型的症状是转移性右下腹疼痛,开始可能是脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性加重,还可能伴有发热、呕吐等症状。一旦怀疑阑尾炎,需及时就医,可能需要手术切除阑尾。

3.右侧输尿管结石:当右侧输尿管内有结石时,结石移动会刺激输尿管壁,导致右下腹疼痛。疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。需要根据结石的大小、位置等采取相应的治疗,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

4.妇科疾病:女性右下腹疼可能是妇科疾病引起的,如右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕等。附件炎可出现右下腹隐痛、坠胀感,常伴有白带增多、月经不调等症状。宫外孕则表现为突然发作的右下腹剧痛,伴有阴道不规则出血,这是非常危险的情况,需要立即就医。针对不同的妇科疾病,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

5.肠道肿瘤:右半结肠发生肿瘤时,也可能导致右下腹疼痛,疼痛可能是隐痛、胀痛或钝痛,还可能伴有排便习惯改变、便血、消瘦等症状。如果怀疑肠道肿瘤,需要进行肠镜检查等进一步确诊,确诊后根据肿瘤的分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗。

如果出现右下腹疼痛,不要自行盲目服用止痛药,以免掩盖病情。应注意观察疼痛的性质、持续时间、伴随症状等,及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。