胎头吸引术注意事项有哪些

2025.09.29 12:08

胎头吸引术需严格掌握适应症与禁忌症、评估胎头位置及骨盆条件、规范操作避免滑脱或损伤、控制负压与牵引力度、术后密切观察母婴情况。具体分析如下：

1.严格掌握适应症与禁忌症：胎头吸引术适用于第二产程延长或胎儿窘迫等情况，但存在明显头盆不称、胎位异常或凝血功能障碍时禁用。需结合产妇宫缩强度、胎心变化及产程进展综合判断，避免盲目操作导致并发症。

2.评估胎头位置及骨盆条件：术前需通过阴道检查确认胎头骨质部分达坐骨棘水平以下，且无明显骨盆狭窄。胎头未完全俯屈或存在产瘤时可能影响吸引效果，需谨慎选择。

3.规范操作避免滑脱或损伤：放置吸引器时应避开囟门及颅缝，确保形成良好负压密封。牵引方向需与产轴一致，避免侧向用力导致头皮血肿或颅内出血。若两次牵引未成功需考虑其他助产方式。

4.控制负压与牵引力度：负压一般维持在0.6-0.8公斤/平方cm，牵引时间不超过20分钟。持续监测胎心，牵引间隔配合宫缩进行，避免暴力牵拉造成胎儿损伤或宫颈撕裂。

5.术后密切观察母婴情况：检查产道有无裂伤并及时缝合，观察新生儿有无头皮血肿、黄疸或神经系统异常。记录吸引器使用次数及滑脱情况，为后续处理提供依据。

实施过程中需保持器械无菌，操作轻柔，与产妇充分沟通以缓解紧张情绪。术后给予抗生素预防感染，指导产妇观察出血及新生儿反应，出现异常及时处理。

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