杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后同房了干痛该怎么办

2025.09.29 12:08

绝经后同房干痛可尝试使用水溶性润滑剂、增加前戏时间、调整同房姿势、局部使用雌激素软膏、咨询医生进行专业评估。具体分析如下:

1.使用水溶性润滑剂:润滑剂能有效减少摩擦,缓解干痛。选择无刺激成分的产品,避免含酒精或香精的润滑剂。使用前可少量测试皮肤反应,确保无过敏。润滑剂应在同房前充分涂抹,必要时可中途补充。长期干痛者建议每次同房都使用,配合其他方法改善症状。

2.增加前戏时间:前戏有助于促进自然分泌,减轻干涩。可通过拥抱、抚摸等方式放松身心,避免急于进入。适当延长前戏至15分钟以上,帮助身体适应。情绪紧张可能加重干痛,保持沟通与耐心很重要。若仍无改善,需结合其他方法综合调理。

3.调整同房姿势:选择动作轻柔的姿势,避免过度摩擦。侧卧位或女上位可更好控制节奏与深度。动作应缓慢,避免强行用力。若疼痛明显可暂停,待放松后继续。姿势调整需双方配合,以舒适为首要原则。

4.局部使用雌激素软膏:低剂量雌激素软膏能改善黏膜萎缩,需医生指导使用。涂抹于外阴或阴道口,每周2-3次。用药后观察是否有红肿等反应,定期复查评估效果。不可自行长期使用,需严格遵循医嘱控制疗程。

5.咨询医生进行专业评估:排除其他疾病如阴道炎或盆腔问题。医生可能建议激素替代疗法或物理治疗。检查包括妇科触诊、分泌物检测等。根据结果制定个性化方案,如联合用药或盆底肌训练。

同房前后注意清洁,避免使用碱性洗液。饮食可补充豆制品等植物雌激素,但不可替代治疗。疼痛持续或加重应及时就医,切勿拖延。保持规律作息有助于内分泌平衡,减少症状反复。