杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

接触性出血怎么回事

2025.04.16 11:03

接触性出血可能与宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或癌变、阴道黏膜损伤、子宫内膜异位症有关,具体分析如下:

1.宫颈炎症:宫颈炎症是接触性出血的常见原因,由于宫颈组织充血水肿,受到外力刺激时容易破裂出血,炎症可能由细菌、病毒等病原体感染引起,长期未治疗可能导致病情加重。

2.宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的良性肿物,质地柔软且血管丰富,性交或妇科检查时容易触碰导致出血,通常无明显症状,但需警惕恶变可能。

3.宫颈癌前病变或癌变:宫颈上皮内瘤变或宫颈癌早期可能表现为接触性出血,由于癌细胞侵蚀血管或组织脆性增加,轻微摩擦即可引发出血,需及时筛查排除恶性病变。

4.阴道黏膜损伤:阴道壁黏膜较薄且血管丰富,性交过于剧烈、使用器械不当或阴道干涩可能导致黏膜撕裂出血,常见于绝经后女性或激素水平低下者。

5.子宫内膜异位症:子宫内膜异位至宫颈或阴道时,病灶在激素影响下周期性出血,接触时可能诱发局部破损,常伴有痛经或月经异常。

接触性出血需结合年龄、病史及伴随症状综合判断,部分情况与激素水平变化或局部血管异常相关,及时就医明确病因是关键,避免延误治疗加重病情。