李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

患有心脏病能进行前列腺癌手术治疗吗

2024.10.28 17:49

患有心脏病能否进行前列腺癌手术治疗不能一概而论,需要综合多方面因素评估后才能确定。

从总体上来说,如果心脏病病情较轻,心脏功能良好,在经过完善的术前评估和准备,将手术风险控制在可接受范围内时,是有可能进行前列腺癌手术治疗的。例如一些患者仅患有轻度的冠心病,通过药物控制病情稳定,心功能正常,身体其他器官功能也较好,在这种情况下,经验丰富的医疗团队可以权衡前列腺癌手术的必要性和心脏病可能带来的风险,制定详细的手术方案,包括术中的监测措施、术后的康复计划等,从而实施手术。如果心脏病较为严重,如严重的心力衰竭、近期发生过心肌梗死、严重的心律失常且难以控制等情况,进行前列腺癌手术的风险就会极高。因为前列腺癌手术本身对身体就是一种较大的创伤,手术过程中的麻醉、失血、应激反应等都可能加重心脏负担,导致心脏功能进一步恶化,引发严重的心血管并发症,如心肌梗死复发、恶性心律失常、心源性休克等,甚至危及生命。所以对于这类患者,可能需要先对心脏病进行积极治疗,改善心脏功能后再重新评估是否可以进行前列腺癌手术,或者考虑采用其他非手术的治疗方式,如内分泌治疗、放疗等对前列腺癌进行控制。