杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤中药治疗是怎么样的

2025.05.07 10:03

子宫肌瘤中药治疗以活血化瘀为主、疏肝理气为辅、补肾健脾为基、软坚散结为标、调理冲任为本。具体分析如下:

1.活血化瘀为主:中药治疗子宫肌瘤的核心在于改善局部血液循环,常用丹参、桃仁、红花等药物,通过促进气血运行,消散瘀血,抑制肌瘤增长。临床观察显示,活血化瘀类药物能缩小肌瘤体积,缓解经量过多、痛经等症状,但需辨证配伍,避免过度破血伤正。

2.疏肝理气为辅:情志不畅易致肝气郁结,加重气血瘀滞。柴胡、香附、郁金等药物可疏解肝郁,调节气机,减少情绪波动对肌瘤的影响。此治法侧重整体调节,尤其适用于伴有乳房胀痛、烦躁易怒的患者,需长期调理以巩固疗效。

3.补肾健脾为基:脾虚则湿聚,肾虚则冲任不固,易形成痰瘀互结。白术、茯苓补脾化湿,熟地黄、山茱萸滋肾填精,旨在恢复脾肾功能,阻断肌瘤生长基础。此疗法适合体质虚弱或病程较长的患者,需配合饮食调养。

4.软坚散结为标:针对肌瘤有形之结,选用鳖甲、牡蛎、夏枯草等药物软化消散肿块。此类药物多属咸寒,需配伍温通之品以防伤阳,短期使用可缩小肌瘤,但需结合体质辨证。

5.调理冲任为本:冲任失调是肌瘤形成的深层病机,常用当归、白芍、菟丝子调和冲任,恢复月经周期。此法重在治本,需持续用药3个月以上,配合周期疗法增强效果。

中药治疗子宫肌瘤需根据个体差异灵活组方,结合病程长短、症状轻重及体质特点,动态调整用药策略。定期复查肌瘤大小及症状变化,必要时联合其他疗法,确保治疗安全有效。