脑积水该怎么办

2025.09.30 16:08

脑积水需要根据病因和严重程度采取针对性治疗，通常以手术为主，药物为辅。早期干预可有效缓解症状，避免脑组织长期受压导致不可逆损伤。治疗方案需由神经外科或神经内科医生评估后制定，常见方法包括脑脊液分流术、内镜下第三脑室造瘘术等。

脑积水分为交通性与非交通性两类，治疗前需通过CT或MRI明确类型。梗阻性脑积水需解除梗阻，如肿瘤压迫需切除病灶；交通性脑积水则多采用脑室-腹腔分流术引流多余脑脊液。婴幼儿先天性脑积水可能需结合颅缝成形术缓解颅压。部分轻度患者可暂时用乙酰唑胺等药物减少脑脊液分泌，但需密切监测病情进展。术后可能出现分流管堵塞、感染等并发症，需定期复查调整分流阀压力。

治疗期间需警惕头痛加剧、呕吐、意识模糊等颅高压危象，立即就医。术后避免剧烈运动以防分流管移位，儿童患者需定期评估发育情况。康复阶段可配合认知训练改善脑功能，但需避免自行服用促脑脊液分泌的药物。长期随访中若出现步态不稳、尿失禁等正常压力脑积水症状，需重新评估分流系统功能。日常注意预防颅内感染，疫苗接种如流感疫苗前需咨询主诊医生。

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