王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

乳腺纤维瘤手术大吗

2025.04.29 08:07

乳腺纤维瘤手术属于相对较小的手术,风险较低且恢复较快。乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤,手术目的是切除病灶以明确诊断或解除症状。手术方式通常包括传统开放切除和微创旋切术,具体选择取决于肿瘤大小、位置及患者需求。多数情况下手术在局部麻醉下完成,耗时约30分钟至1小时,术后当天即可离院。

乳腺纤维瘤手术的创伤程度与肿瘤特性密切相关。对于较小的单发肿瘤,微创旋切术仅需3-5毫米切口,利用真空辅助设备粉碎吸出肿瘤,几乎不留明显疤痕。传统切除术则适用于较大或位置特殊的肿瘤,会留下2-4厘米线性疤痕,但可通过美容缝合技术减轻痕迹。术中会进行快速病理检查以确认性质,若发现异常需扩大切除范围。术后疼痛多在可控范围内,2-3天可恢复日常活动,但应避免剧烈运动1-2周。部分患者可能出现短暂性淤血或硬结,通常1-3个月逐渐吸收。

术后需保持伤口干燥48小时,定期换药观察愈合情况。出现发热、持续疼痛或渗液需及时复诊。术后1周内避免提重物及上肢大幅度动作,穿戴无钢圈支撑内衣减少晃动。病理报告若提示复杂性纤维瘤或生长活跃,需每6个月超声复查。备孕女性建议孕前处理较大肿瘤,因孕期激素变化可能刺激生长。日常需控制高雌激素食物摄入,规律自检乳房,发现新肿块及时就医。约15%患者存在多发性纤维瘤,术后仍有新发可能,需建立长期随访意识。